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糖尿病患者要对动脉粥样硬化警觉

2015-5-18

 

心血管疾病中,冠状动脉疾病(CAD)最为流行,而且是发达国家死亡的最大原因。根据DATASUS统计,巴西每年大约有100万的医院葬礼起因于心血管疾病。有一些特征和习惯,即风险因素,可能增加一个人患上动脉粥样硬化疾病的几率。在这些因素中,有总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)的升高, 较低水平的高密度脂蛋白(HDL)、动脉高血压(HAS),烟草的使用、肥胖、久坐不动、年纪大和糖尿病

 

科研出版社英文期刊《Open Journal of Preventive Medicine》(预防医学期刊)上发表了巴西巴伊亚大学lvaro Luís Müller da Fonseca等学者的文章,学者以巴西巴伊亚州接受基本家庭健康单位护理的患者为样本,在2012年5月至6月进行了一项观测性横向研究,从高血压糖尿病监控系统的2161个家庭中随机选择了432个家庭,均分为两组,分析和评估糖尿病(DM)患病率及其与动脉粥样硬化的风险因素相关联的特点。

 

第一组中50 人(8.4%)是糖尿病组(DB),38人患2型糖尿病,12人患1型糖尿病;第二组中80人 (9.4%)是非糖尿病足(NDB)。DB组年龄为63至77岁,NDB组年龄为48至62岁,抽样人口构成大多为女性。

 

由于胰岛素治疗的原因,1型糖尿病患者体重增加、再加上久坐不动,体质促进了动脉粥样硬化的发生;2型糖尿病患者也有相同的风险因素,糖尿病与肥胖、高血压和高脂共存。这项研究证实了这个观点。DB组成员74.0%也有动脉高血压,46.0%也有肥胖状况,都是高患病率的变量,他们比NDB组成员有更大的风险。DB组的习惯(吸烟、酗酒、久坐不动、肥胖等)与高LDL比率和低HDL比率有关,会加重动脉粥样硬化症状。因为高动脉粥样硬化指数包括及低密度脂蛋白(VLDL)和LDL,与低HDL指数相关。VLDL 和LDL越高,越容易动脉粥样硬化,而HDL具有抗动脉粥样硬化的效果。脂蛋白胆固醇浓度在两组之间的差异不明显。

 

糖尿病足、非糖尿病足这两组的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三醇(TG)差异明显。糖尿病患者和健康人在血脂谱上的差异不明显,但脂蛋白分子的质量可能存在差异,也存在着诸如动脉粥样硬化这类病情发散趋势。即使在血脂谱上检查并无异样,仍可能有动脉粥样硬化的风险。

 

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